HGH vs ipamorelina: dos puntos del eje
La HGH es la somatotropina: 191 aminoácidos y dos puentes disulfuro [1]. Una molécula de hormona se une a dos de su receptor [2] y activa la cinasa JAK2 [3], en cualquier tejido que exprese ese receptor. Un experimento con HGH mide la respuesta del receptor con independencia de la hipófisis.
La ipamorelina actúa antes, en la hipófisis: activa GHSR-1a, el receptor de la grelina, y la glándula libera hormona de crecimiento propia [4]. Su efecto depende de la capacidad de la hipófisis para responder, y la hormona que libera llega en un pulso. Es un secretagogo, igual que los análogos de GHRH, aunque por otro receptor.
Tabla comparativa de HGH e ipamorelina
| Rasgo | HGH (somatotropina) | Ipamorelina |
|---|---|---|
| Estructura | Proteína de 191 aminoácidos con dos puentes disulfuro | Aib-His-D-2-Nal-D-Phe-Lys-NH₂ |
| Fórmula y masa | C990H1528N262O300S7, 22,125 g/mol | C38H49N9O5, 711.85 g/mol |
| Receptor | Receptor de hormona de crecimiento | GHSR-1a, receptor de grelina |
| Depende de la hipófisis | No | Sí |
| Estudios en personas | Ensayos aleatorizados y revisiones sistemáticas | Farmacocinética en hombres sanos y un ensayo de fase 2 |
| Medicamento aprobado | Somatropina (por ejemplo, Norditropin) | Sin medicamento aprobado |
| Presentación y estado | Ficha de HGH | Ficha de Ipamorelina |
Las masas corresponden a la cadena madura de la somatotropina y al pentapéptido libre; la de un lote depende de su forma química.
Qué hace selectiva a la ipamorelina
La ipamorelina salió de un programa de Novo Nordisk derivado del GHRP-1. Raun y colaboradores la compararon con GHRP-2 y GHRP-6: en células hipofisarias de rata tuvo una EC50 de 1.3 nM, y en cerdos, a diferencia de los otros dos, no elevó la ACTH ni el cortisol más allá de lo que hizo la GHRH [4]. Esa selectividad por la GH es lo que la distingue dentro de su familia.
Estudios en personas
HGH: ensayos y revisiones sistemáticas
Una revisión sistemática de 2007 en adultos mayores sanos encontró 2.1 kg más de masa magra y 2.1 kg menos de grasa, sin cambio de peso ni de densidad ósea, con más edema, artralgias y síndrome del túnel carpiano; sus autores concluyeron que no puede recomendarse como terapia antienvejecimiento [5]. Otra, de 2008, en adultos jóvenes y activos, encontró más masa magra sin mejora aparente de la fuerza ni de la capacidad de ejercicio [6].
Ipamorelina: fase 1 y fase 2
Gobburu y colaboradores la administraron por infusión intravenosa a hombres sanos: estimaron una semivida terminal de unas dos horas y un pico de GH a los 40 minutos, aproximadamente [7]. En un ensayo de fase 2 tras resección intestinal, el tiempo hasta tolerar una comida fue de 25.3 horas con ipamorelina y 32.6 con placebo, sin diferencia estadísticamente significativa [8]. Una revisión de 2026 la sitúa entre los secretagogos con estudios de fase 1 y 2, sin datos de seguridad a largo plazo [9].
Seguridad y estado regulatorio
La somatropina es un medicamento aprobado. La ficha de Norditropin advierte, entre otros riesgos, del aumento de mortalidad en enfermedad crítica aguda, un mayor riesgo de neoplasias, la intolerancia a la glucosa y la retención de líquidos [10].
La ipamorelina no tiene un medicamento aprobado. La FDA mantiene el acetato de ipamorelina en la categoría 2 de su política para establecimientos 503B por riesgo de inmunogenicidad, aminoácidos no naturales y un estudio publicado con eventos adversos graves tras administración intravenosa [12]. La Agencia Mundial Antidopaje prohíbe la hormona de crecimiento en la sección S2.2.3 y los secretagogos como la ipamorelina en la S2.2.4 [13].
Cómo plantear la comparación en el laboratorio
Las dos moléculas responden a preguntas distintas. Con ipamorelina, el sistema necesita hipófisis o células hipofisarias, y la lectura es la GH liberada, con muestreo frecuente porque llega en pulsos; el panel suma ACTH y cortisol para comprobar la selectividad. Con HGH, la lectura es la fosforilación de JAK2 y STAT5 en el tejido diana y el IGF-1 que se produce después.
Por masa, 1 mg/ml de ipamorelina son unos 1.40 mM y de HGH, 45.2 µM: el pentapéptido aporta unas 31 veces más moléculas por miligramo. La mezcla de CJC-1295 sin DAC e ipamorelina suma el receptor de GHRH, y la comparativa CJC-1295 vs ipamorelina lo explica; la de IGF-1 LR3 vs HGH sigue el eje un paso más abajo.
Las fichas de HGH de 10 mg y de ipamorelina de 10 mg y 5 mg muestran precio y disponibilidad, y la calculadora de reconstitución hace la cuenta con la masa de cada vial.