Qué es la dulaglutida
La dulaglutida es un agonista de GLP-1 de aplicación semanal por vía subcutánea, la molécula de Trulicity. Se desarrolló sobre todo para la diabetes tipo 2: con una sola inyección a la semana mejora el control de la glucosa (la HbA1c). Pertenece a la misma familia que la semaglutida, pero su perfil está más orientado al control glucémico que a la pérdida de peso máxima.
REWIND: su sello
Lo que distingue a la dulaglutida es la evidencia cardiovascular. En el ensayo REWIND, con 9,901 personas con diabetes tipo 2 seguidas una mediana de 5.4 años, la dulaglutida semanal redujo el riesgo del compuesto de infarto, ictus o muerte cardiovascular en un 12% frente a placebo (HR 0.88) [1]. Es uno de los GLP-1 con beneficio cardiovascular demostrado, y eso explica su uso amplio en diabetes.
Diabetes primero, peso después
En peso, la dulaglutida se queda corta frente a la generación nueva. Su efecto es real pero modesto al lado de los agonistas dedicados a la obesidad. Los de mayor magnitud son los multi-receptor: la tirzepatida alcanzó cerca del 21% en SURMOUNT-1 [2] y el retatrutide, alrededor del 24% en su fase 2 [3]. Son ensayos distintos, pero la diferencia de objetivo es clara: la dulaglutida apunta a la glucosa y el corazón; los duales y triples, al peso. El detalle está en péptidos GLP-1.
Ruta de catálogo
Dulaglutida ordena la parte de diabetes y corazón. Para una lectura metabólica centrada en pérdida de peso, el catálogo se mueve hacia tirzepatida, retatrutide y la referencia GLP-1 de semaglutida. Cómo se comparan entre sí está en retatrutide vs tirzepatida.