MOTS-c vs tesamorelin: dos señales para el metabolismo
El MOTS-c es un péptido de 16 aminoácidos codificado en la región del ARN ribosómico 12S del genoma mitocondrial. En células, inhibió el ciclo del folato y la síntesis de purinas que depende de él, lo que activó AMPK; su órgano diana principal parecía ser el músculo esquelético [1]. La tesamorelina conserva los 44 aminoácidos de la GHRH humana con un grupo trans-3-hexenoílo en el extremo N-terminal y estimula la liberación de hormona de crecimiento desde la hipófisis [2].
Uno actúa como una señal de la mitocondria sobre el metabolismo celular; la otra, como una hormona hipotalámica modificada que pone en marcha el eje GH e IGF-1. La comparación sirve para ordenar dos preguntas de investigación sobre la grasa, con niveles de evidencia muy diferentes.
Tabla comparativa de MOTS-c y tesamorelin
| Rasgo | MOTS-c | Tesamorelina |
|---|---|---|
| Estructura | MRWQEMGYIFYPRKLR (16 aminoácidos) | GHRH(1-44) con grupo trans-3-hexenoílo |
| Masa molar de referencia | 2174.57 g/mol | 5135.90 g/mol |
| CAS | 1627580-64-6 | 218949-48-5 |
| Diana estudiada | AMPK, a través del ciclo del folato | Receptor de GHRH de la hipófisis |
| Evidencia en personas | Péptido endógeno medido; fase 2a en reclutamiento | Ensayos de fase 3 en grasa visceral |
| Medicamento aprobado | Sin medicamento aprobado | Un medicamento aprobado por la FDA |
| Lista AMA 2026 | Sección S4.4.1 | Sección S2.2.4 |
| Presentación y estado | Ficha de MOTS-c | Ficha de Tesamorelina |
Las masas de referencia identifican el péptido; el cálculo experimental debe corresponder a la forma química y al contenido del material utilizado.
Qué se ha medido con cada uno
MOTS-c: ratones, ejercicio y un ensayo en marcha
En los modelos de ratón del estudio original, MOTS-c previno la resistencia a la insulina asociada a la edad y a la dieta alta en grasa, y también la obesidad inducida por dieta [1]. Reynolds y colaboradores observaron mejor rendimiento físico al administrarlo a ratones de distintas edades; en diez hombres jóvenes, el ejercicio en bicicleta aumentó el MOTS-c del músculo y de la circulación, sin que recibieran el péptido [3].
En ClinicalTrials.gov figura una fase 2a aleatorizada, doble ciego y controlada con placebo en adultos con prediabetes y sobrepeso u obesidad, con la sensibilidad a la insulina como objetivo. Empezó el 2 de febrero de 2026, prevé 120 participantes y sigue en reclutamiento, sin resultados [4]. En su documento para el comité asesor de julio de 2026, la FDA no identificó estudios clínicos de MOTS-c en resistencia a la insulina, obesidad ni los demás usos propuestos [5].
Tesamorelina: grasa visceral en dos poblaciones
En un ensayo de fase 3 con 412 personas con VIH y acumulación abdominal, la grasa visceral bajó un 15.2 % con tesamorelina y subió un 5.0 % con placebo a las 26 semanas [6]. Fuera del VIH, Makimura y colaboradores estudiaron durante doce meses a 60 adultos con obesidad abdominal y secreción reducida de GH: el área visceral bajó 35 cm² más que con placebo, sin cambio significativo de la grasa subcutánea [7].
Grasa y glucosa: dos lecturas que no coinciden
Los dos compuestos se asocian con menos grasa, y su relación con la glucosa va en sentidos distintos. Frente al resultado de MOTS-c en ratones, la ficha de la FDA de la tesamorelina registra aparición de diabetes, definida por HbA1c de 6.5 % o más, en el 5 % con tesamorelina y el 1 % con placebo a las 26 semanas [2]. Son modelos distintos, ratón frente a personas, así que la diferencia orienta qué medir en un experimento y no permite concluir cuál es mejor.
Estado regulatorio y antidopaje
Un medicamento de tesamorelina tiene aprobación de la FDA para reducir el exceso de grasa abdominal en adultos con VIH y lipodistrofia [2]. MOTS-c no tiene medicamento aprobado; la FDA lo evaluó en 2026 como sustancia a granel para preparaciones magistrales [5]. En la Lista de Prohibiciones 2026 de la Agencia Mundial Antidopaje, MOTS-c figura en la sección S4.4.1, entre los activadores de AMPK, y la tesamorelina en la S2.2.4 [8].
Masa molar y diseño de la comparación
Con las masas de referencia, 1 mg/ml equivale a unos 0.460 mM de MOTS-c y 0.195 mM de tesamorelina: a la misma masa hay unas 2.4 veces más moléculas de MOTS-c. Una comparación necesita además lecturas de cada vía: activación de AMPK y captación de glucosa en células y en músculo para MOTS-c [1], y GH e IGF-1 para la tesamorelina, cuyo IGF-I subió un 81.0 % en ese ensayo de fase 3 [6].
Consultar el material y seguir leyendo
La ficha de MOTS-c de 10 mg, 20 mg y 40 mg y la ficha de tesamorelin de 10 mg y 20 mg muestran precio y disponibilidad por presentación. La revisión de MOTS-c y la revisión de tesamorelina desarrollan cada expediente; MOTS-c vs NAD+ y retatrutide vs tesamorelin completan la lectura metabólica.